2026考研西医综合知识点指导：皮肤和软组织的创伤愈合

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　　创伤愈合

　　皮肤和软组织的创伤愈合

　　1、一期愈合主要见于无菌性手术创口，伤口裂隙很小或已缝合，其中仅有少量血凝块，炎症反应很轻，故在一周内即可愈合，只形成少量瘢痕，功能影响很小。

　　2、二期愈合见于缺损较大。创缘不齐已无法缝合或伴有明显感染的伤口，这种伤口由于首先需要控制感染，清除异物，吸收和机化大量坏死组织和血凝块后再生才能开始;而且还因伤口大，需再生出多量肉芽组织才足以填满伤口，因此二期愈合比一期愈合所需时间长，形成的瘢痕组织多，常影响组织器官的外形和功能。

　　3、痂下愈合伤口内的渗出物、血和坏死组织凝固干燥后形成硬痂，在痂下进行上述的愈合过程。上皮再生完成后，硬痂即脱落。其愈合时间一般较无硬痂者长。如痂下惨出液多，痂皮妨碍其引流，则不利于愈合。