2026考研西医综合知识点指导：器官功能衰竭

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　　弥散性血管内凝血

　　DIC时机体功能变化与临床表现

　　DIC形成过程中，机体的血液系统、循环系统及其他器官的功能均有变化，这些变化是形成临床症状和体征的基础。

　　微血栓形成引起器官功能衰竭

　　DIC时微血管中有广泛的微血栓形成，因而引起器官、组织局灶性或广泛性出血或缺血性坏死。严重的坏死性病变可成为受累器官功能衰竭的原因。近年发现，DIC时常出现多器官、(系统)功能衰竭。少数病人可发生猝死。微血栓形成所引起的临床表现依受累器官不同而异。如果微血栓发生在肾，则可出现双侧肾皮质坏死和急性肾功能衰竭的表现，如少尿、无尿、氮质血症甚至尿毒症;肺受累，可引起肺水肿、肺出血，出现呼吸困难，严重时发生呼吸衰竭;消化系统受累则可出现恶心、呕吐、腹泻、消化管出血;肾上腺皮质病变，可出现急性肾上腺皮质功能衰竭的表现，如血压下降、脉垮细数，休克等，称为华一佛氏综合征;垂体(前叶)内微血栓形成，垂体坏死，可出现性腺功能减退等表现，如闭经、生殖器萎缩等，称为席汉氏综合征;神经系统受累，可出现神志模糊、嗜睡、昏迷、惊厥等神经精神症状。冠状动脉内微血栓形成，可发生心肌梗死，重者导致心力衰竭。